VILNIUS, spalio 3 – Sputnik. Dėl koronaviruso infekcijos kilęs ACE2-baltymo, kurį SARS-CoV-2 naudoja patekdamas į žmogaus ląsteles, praradimas sukelia sistemų, reguliuojančių pagrindines medžiagų apykaitos funkcijas, disbalansą, sutrikdo kraujo filtravimą ir sukelia inkstų pažeidimus, kurie gali tapti negrįžtami.
Tokią išvadą padarė San Paulo federalinio universiteto mokslininkai. Straipsnis buvo paskelbtas žurnale "Frontiers in Physiology".
Tyrimo rezultatai rodo, kad SARS-CoV-2 sąveika su angiotenziną konvertuojančiu fermentu 2 (ACE2) ne tik leidžia virusui užkrėsti ir daugintis žmogaus ląstelėse, bet ir sukelia didelių sutrikimų dviejose dalyvaujančiose organizmo baltymų sistemose, kurie dalyvauja kraujospūdžio, uždegimo ir kitų procesų – renino, angiotenzino bei kallikreino ir kinino kontrolėje.
Pavyzdžiui, sumažėjus kraujospūdžiui, inkstai išskiria fermentą reniną į kraują, kur jis gamina angiotenziną 1, kurį AKF inhibitoriai paverčia angiotenzinu 2 – aktyviu hormonu, sukeliančiu kraujagyslių susiaurėjimą, veikdamas arterijų sienelių raumenis. Normaliomis sąlygomis harmoninga AKF ir ACE2 pusiausvyra palaiko renino – angiotenzino sistemos homeostazę. Virusas sutrikdo šią pusiausvyrą, blokuodamas ACE2 receptorius.
"ACE2 receptoriaus svarba ląstelių invazijai į SARS-CoV-2 yra gerai žinoma, – pranešime spaudai cituojami San Paulo valstybinio tyrimų fondo, vieno iš tyrimo autorių, Lilian Caroline Gonçalves de Oliveira, San Paulo federalinio universiteto Medicinos katedros Inkstų ir hormonų laboratorijos vadovės, žodžiai. – Viruso ir receptoriaus sąveika neleidžia ACE2 atlikti savo apsauginių funkcijų".
Biologinių ACE2 funkcijų sutrikimas gali sumažinti inkstų kraujotaką ir glomerulų filtracijos greitį, pakeičia inkstų gebėjimą išvesti toksiškus metabolitus. Be to, mokslininkai teigia, kad virusas gali padidinti kraujagyslių susiaurėjimą inkstuose, dėl to gali sutrikti organo veikla, taip pat tiesiogiai užkrėsti inkstų ląsteles, kas sukelia ūmias ir lėtines ligas.
"Tyrimai ir sistemingos apžvalgos patvirtino 20–40 proc. COVID-19 sergančių pacientų ūminio inkstų pažeidimo atvejų. Paskelbti duomenys rodo, kad jų funkcijos atsistato lėčiau, o kai kuriais atvejais atsiranda komplikacijų, ir reikia dializės", — sako pirmoji straipsnio autorė Najara Azinchejra Nobrega Kruz. (Nayara Azinheira Nobrega Cruz).
Autoriai pabrėžia, kad tikimybė, kad dėl koronaviruso pandemijos padaugės sunkių inkstų pažeidimo atvejų, kelia didelį susirūpinimą. JAV medicinos statistika rodo, kad tarp pasveikusių nuo COVID-19, ūminio inkstų pažeidimo rizika per šešis mėnesius po užsikrėtimo buvo 23 proc. didesnė nei tarp neužsikrėtusių pacientų.