VILNIUS, gruodžio 25 — Sputnik. Britanijos mokslininkai išanalizavo duomenis apie daugiau nei milijono žmonių sveikatą per pirmąją savaitę po vakcinacijos. Paaiškėjo, kad reakcija į vakciną kartais trukdo laiku atpažinti COVID-19 pradžią. Kaip atskirti šalutinį preparato poveikį nuo pirmųjų ligos simptomų ir ką daryti, jei kyla abejonių — RIA Novosti autoriaus Vladislavo Strekopytovo medžiagoje.
Dirbtinis intelektas yra bejėgis
Koronavirusu dažnai užsikrečiama prieš pat vakcinaciją arba po jos. Reakcija į vakciną sutampa su ankstyvomis COVID-19 apraiškomis. Tai yra karščiavimas, nuovargis, galvos ir raumenų skausmas, pykinimas ir apetito praradimas. Tokiais atvejais lengva praleisti ligos pradžią, juolab kad visavertė organizmo apsauga atsiranda tik antrą savaitę po injekcijos, o pirmomis dienomis organizmas yra ypač pažeidžiamas.
Britų mokslininkai išanalizavo statistiką, surinktą naudojant išmaniųjų telefonų programėlę CSS (COVID-19 simptom study). Iš pradžių ji buvo sukurta COVID-19 apraiškoms sekti, tačiau dabar naudojama šalutiniam skiepų poveikiui tirti. Paskiepytų žmonių prašoma kasdien registruoti informaciją apie savo sveikatą. O jei yra simptomų, siūloma išsitirti dėl koronaviruso.
Autoriai surinko duomenis apie 1 072 313 dalyvių, užsiregistravusių CSS. Visi jie gavo pirmąją "Pfizer-BioNTech" arba "AstraZeneca" dozę per laikotarpį nuo 2020 m. gruodžio 8 d. iki 2021 m. gegužės 17 d. Procedūros metu jie niekuo nesiskundė. Per savaitę po vakcinacijos 362 770 žmonių pranešė apie simptomus, 14 842 atliko tyrimą dėl SARS-CoV-2. 150 žmonių rezultatai buvo teigiami, 14 692 — neigiami. Šios dvi grupės tapo lyginamosios analizės objektas.
Informacija buvo pakoreguota atsižvelgiant į gretutines ligas ir demografinius rodiklius, tokius kaip lytis, amžius ir etninė kilmė. Ankstesniame apžvalginiame tyrime, kuris taip pat rėmėsi CSS programos duomenimis, autoriai pažymėjo: šalutiniai poveikiai po vakcinacijos, tame tarpe sunkūs — pavyzdžiui, trombocitopenija (sutrikusi trombocitų gamyba) ir pavieniai miokardo uždegimo atvejai, — dažniau pasireiškia jauniems žmonėms. Vyresnio amžiaus žmonės lengviau perneša vakcinaciją. Kalbant apie COVID-19, vaizdas yra priešingas: jauniems žmonėms koronavirusas dažnai būna be simptomų.
Atskirą analizę autoriai atliko pagal tris pagrindines klinikines COVID-19 apraiškas, kurios Britanijoje yra rodmuo PGR tyrimui. Tai karščiavimas, nuolatinis kosulys ir uoslės sutrikimas.
Analizė parodė, kad nėra požymių, leidžiančių užtikrintai atskirti reakciją į vakciną nuo ligos pradžios. Jokie mechanizmai to negalėjo padaryti. Daugumai trijų pagrindinių ligos pasireiškimų nebuvo, juos užfiksavo tik 62 dalyviai su teigiamu testu ir 3414 — su neigiamu. Tuo tarpu daugelis, kam pasitvirtino infekcija, pažymėjo tik nuovargį, galvos ir raumenų skausmus — dažniausiai pasitaikančius šalutinius vakcinos padarinius.
Laiko klausimas
Kaip paaiškėjo, simptomus sunku suskirstyti ne tik pagal tipą, bet ir pagal stiprumą bei pasireiškimo laiką. Nuovargis, karščiavimas, galvos ir raumenų skausmas dažniausiai pasireiškia pirmą dieną po vakcinacijos, o pikas būna trečią dieną. Šiuos simptomus pastebi 76 procentai paskiepytų asmenų. Tarp jaunų žmonių procentas didesnis — iki 83.
Skirtumas tas, kad trečią dieną po imunizacijos šie simptomai dažniausiai išnyksta, o sergant COVID-19, priešingai, padidėja ir pasiekia maksimumą septintą dieną nuo užsikrėtimo. Be to, užsikrėtusiems stiprėja gerklės skausmas, atsiranda čiaudulys, užkimimas, kosulys, galvos svaigimas. Iš čia išvada: per pirmas dvi ar tris dienas po vakcinacijos šalutinis poveikis gali užmaskuoti COVID-19 pasireiškimą, tačiau jei simptomai išlieka ir suintensyvėja — tai tikrai yra priežastis pradėti nerimauti.
"Pirmosios COVID-19 apraiškos labai panašios į vakcinacijos pasekmes, — patvirtina Europos medicinos centro Terapinės klinikos vadovas, Rusijos nusipelnęs daktaras, medicinos mokslų kandidatas Vladimiras Sibirskis. — Todėl labai svarbu atsižvelgti į laiko faktorių. Po vakcinacijos atsirandančios reakcijos, tokios kaip karščiavimas, silpnumas, galvos ir raumenų skausmai, kaip taisyklė, praeina per parą. Jei jie trunka ilgiau nei 24 valandas ir prie jų prisideda kosulys, sloga, uoslės ir skonio sutrikimas, labai tikėtina, kad tai yra koronaviruso ar kitos virusinės infekcijos požymiai".
"Šalutinis poveikis gali išsivystyti pirmą ar antrą dieną po vakcinacijos, — aiškina medicinos centrų tinklo "Poliklinika.ru" filialo vyriausiojo gydytojo pavaduotoja, medicinos mokslų kandidatė Jelena Tkač. — Paprastai tai yra trumpalaikis į gripą panašus sindromas, pasireiškiantis šaltkrėčiu, karščiavimu, sąnarių ir raumenų skausmais, silpnumu, bendru negalavimu ir galvos skausmu. Rečiau pastebimas pykinimas, dispepsija ir sumažėjęs apetitas. Kai kuriems pacientams pasireiškia alerginės reakcijos. Jei simptomai išlieka ilgiau nei tris dienas, būtina kviesti gydytoją ir atlikti PGR tyrimą.
Vienareikšmis atsakymas — tyrimas
Mokslininkai pažymi: visos nurodytos datos yra apytikslės, nes jokiu būdu nebuvo žinomas tikslus užsikrėtimo laikas. Be to, žmonės, užsikrėtę virusu prieš vakcinaciją, apie tai nežinojo, vadinasi, liga buvo besimptomė. Visa tai apsunkina kriterijų, pagal kuriuos būtų galima atskirti ankstyvo COVID simptomus nuo vakcinacijos šalutinio poveikio, sukūrimą. Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad tyrimo autoriai naudojo duomenis tik apie "Pfizer-BioNTech" ir "AstraZeneca", todėl verta apdairiai pritaikyti jų išvadas kitiems preparatams.
"Esmė tame, kad "Pfizer" ir "Moderna" vakcinos yra gana reaktogeniškos. Daugeliu atvejų jų šalutinis poveikis yra stipresnis nei "Johnson & Johnson" ir "Sputnik V", — sako Vladimiras Sibirskis. — Kalbant apie rusiškus preparatus, mano pastebėjimais, reakcija į juos atsiranda gana retai".
Bet kuriuo atveju mokslininkai rekomenduoja net ir neseniai paskiepytiems asmenims, kilus menkiausiam įtarimui dėl COVID-19, likti namuose ir išsitirti — kad virusas būtų aptiktas anksčiau ir būtų užkirstas kelias jam plisti.