VILNIUS, gruodžio 25 — Sputnik. Vakcinacijos kampanija prasidėjo regionuose: ten buvo išsiųsta 330 tūkstančių dozių, o per artimiausius mėnesius bus išsiųsta dar apie tris milijonus dozių. Tikimasi, kad COVID-19 epidemiją pavyks suvaldyti. Tačiau daugelis nerimauja, ar verta skiepytis per trumpą laiką sukurtu vaistu, kaip tai paveiks sveikatą ir ar ne geriau tiesiog persirgti. Remiantis FOM tyrimu, tik 42 procentai rusų neatmeta galimybės artimiausiu metu pasiskiepyti. Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus yra RIA Novosti autorės Tatjanos Pičuginos medžiagoje.
Iš ko sudaryta vakcina "Sputnik V"
Iš dviejų žmogaus adenovirusų — ad 26 ir ad 5 su pakitusiu genomu. Įprasti adenovirusai sukelia tonzilių ir adenoidų uždegimą. Norint pagaminti vakciną, mikrobo reprodukcijos genai yra išjungiami — kitaip tariant, kastruojami. Jis vis dar sugeba patekti į ląstelę, tačiau negali daugintis. Dabar tai yra idealus nekenksmingas nešėjas — vektorius, galintis pristatyti "siuntinį" tiksliu adresu.
"Siuntinio" vaidmenį atlieka genas, turintis instrukcijas, kaip sintetinti SARS-CoV-2 smaigalio baltymą. Jis tiesiog įterpiamas į "kastruoto" adenoviruso genomą. Vektorius patenka į ląstelę ir pradeda sintetinti įvairius baltymus. Kūnas į tai reaguoja, sukurdamas specifinį imunitetą. Imuninės ląstelės suardo vektorių ir pašalina jį iš kūno.
Ar vakcinoje yra kažkas pavojingo?
Ne. Patys savaime adenovirusai sukelia lengvą infekcinį uždegimą. Jie taip pat turi keletą privalumų. Pavyzdžiui, didelis DNR genomas — todėl juos lengva neutralizuoti išjungiant porą genų. Dėl tos pačios priežasties jie neįterpia savo genomo į ląstelės-šeimininkės DNR ir atitinkamai ten nesukelia mutacijų.
Vakciną sudarančiuose adenovirusiniuose vektoriuose nėra SARS-CoV-2. Yra tik vienas jo genas — maža nukleotidų seka, turinti smaigalio baltymo sintezės instrukcijas — smaigalys ant koronaviruso apvalkalo. Su jo pagalba virusas prilimpa prie ląstelės membranos ir patenka į vidų. Vien tik šis baltymas, patekęs į žmogaus ląstelę, gali sukelti imuninį atsaką organizme, tačiau jis negali sukelti ligos.
Kaip daromas skiepas? Ar skauda?
Skiepijama į rankos raumenį, kaip ir dauguma vakcinų, švirkščiama injekcija. Injekcijos vieta gali šiek tiek parausti, paraudimas ir niežėjimas yra reti, tačiau jie greitai praeina savaime be specialaus gydymo.
"Sputnik V" skiepijama dviem etapais. Pirma, asmuo gauna pirmąją dozę su 26 serotipo adenoviruso vektoriumi. Po 21 dienos — antroji dozė, paruošta penktojo serotipo adenoviruso pagrindu. Tai buvo padaryta sąmoningai: jei viena iš dozių suveikė netinkamai, nes organizmas yra apsaugotas nuo tokio tipo adenoviruso, tai antroji beveik garantuoja apsaugą. Dviejų pakopų imunizacijos schema yra gerai žinoma pasaulyje ir yra labai efektyvi.
Koks šalutinis vakcinos poveikis?
"Lancet" straipsnyje apie pirmojo ir antrojo klinikinių tyrimų etapų rezultatus Gamalėjaus centro mokslininkai įvardijo šiuos dažniausiai pasitaikančius šalutinius reiškinius: skausmas injekcijos vietoje, karščiavimas, galvos skausmas, nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmas. Temperatūra pakyla iki 37–38,4 laipsnio, maksimali — iki 38,5–38,9.
Pirmojo-antrojo etapo bandymai buvo atlikti su 120 sveikų 18–60 metų žmonių. Visi šalutiniai poveikiai buvo lengvi, jokių rimtų problemų nepastebėta. Rezultatai patvirtino vakcinos, pagrįstos žmogaus adenovirusiniais vektoriais, saugumą ir suteikė pagrindą ją registruoti Rusijoje. Dabar vyksta registracija po registracijos, kurioje dalyvauja beveik 40 tūkstančių savanorių.
Vakcinuotų "Gam-COVID-Vac-2020" atmintinėje ("Sputnik V" yra vaisto prekinis pavadinimas) sakoma, kad 5,7 proc. žmonių karščiuoja, krečia šaltkrėtis, skauda galvą, skauda raumenis. Silpnumas ir negalavimas, pykinimas pasireiškė 10 proc. žmonių. Injekcijos vietoje gali būti jaučiamas skausmas ir niežėjimas, taip pat nosies užgulimas ir gerklės skausmas. Tai yra individualios reakcijos, praeinančios po vienos, daugiausia trijų dienų.
Ar galima skiepytis tiems, kas sirgo COVID-19?
Kaip vakcina veikia sirgusius žmones, nėra žinoma — tokie tyrimai nebuvo atlikti. Sveikas protas sako: po koronaviruso infekcijos turėtų susiformuoti natūralus imunitetas. Kiek tai trunka, neaišku. Tačiau, atsižvelgiant į retus pakartotinės infekcijos atvejus, galbūt mėnesius, šešis mėnesius. Taigi, šiam laikui su vakcina reikėtų palaukti. Tų, kurie sirgo pavasarį, imunitetas jau gali būti susilpnėjęs.
Nacionalinio terapijos ir profilaktinės medicinos tyrimų centro direktorė Oksana Drapkina, kurios žodžius cituoja žiniasklaida, sakė: pasveikę nėra skiepijami. Padidėjęs G klasės antikūnų kiekis kraujyje liudija, kad žmogus persirgo liga. Šie tyrimai gali būti atliekami savarankiškai klinikoje privalomojo medicininio draudimo sąskaita ar už tam tikrą mokestį, prieš skiepijantis.
Ar po vakcinacijos reikia nešioti kaukę?
Būtina. Imunitetas visiškai susiformuoja praėjus trims savaitėms po antrosios vakcinos dozės (42-oji diena po pirmosios injekcijos). Šiuo laikotarpiu žmogus dar nėra visiškai apsaugotas, todėl reikia laikytis visų prevencinių priemonių. Be to, kaukių režimas Rusijoje veikia nuo spalio pabaigos ir nebuvo atšauktas. Kaukę sausakimšose vietose turėtų dėvėti visi, neatsižvelgiant į tai, ar asmuo yra paskiepytas nuo COVID-19, ar ne.
Žiniasklaida rašo apie susirgimo atvejus po skiepų
Tokie atvejai yra įmanomi, ir čia svarbu suprasti, kokia priežastis ir koks poveikis. Gamalėjaus vakcinoje nėra COVID-19 patogeno, todėl jis negali sukelti ligos. Jei žmogus po vakcinacijos susirgo, tai reiškia, kad skiepijimo metu jis jau buvo užsikrėtęs, tačiau dėl simptomų nebuvimo jis apie tai nežinojo.
Jei infekcija pasireiškė netrukus arba vakcinacijos dieną, anksčiau atlikti koronaviruso ir jo antikūnų tyrimai gali būti neigiami.
COVID-19 liga po pirmosios vakcinacijos yra sutapimas, tai nutinka dėl to, kad žmogus buvo užsikrėtęs ar užsikrėtė virusu iškart po vakcinacijos. Tai nieko nuostabaus, atsižvelgiant į tai, kad dabar žiemos mėnesiai.
Vakcinos "Sputnik V" efektyvumas siekia 91,4 proc., sakoma oficialioje svetainėje. Gamalėjaus centro direktorius Aleksandras Gincburgas "YouTube" kanalo "Soloviev LIVE" laidoje pranešė apie 96 proc. efektyvumą. Tikimybė susirgti yra keturi procentai. Pasak mokslininko, tiems, kurie dėl fiziologinių savybių pateko į šiuos keturis procentus, liga praeis daug lengvesne forma: sloga, kosulys, galbūt su nedideliu karščiavimu. Bet patogenas nenusileis į plaučius.
Ar ne geriau persirgti COVID-19 vietoj skiepijimo?
Sprendimą dėl skiepijimo kiekvienas priima pats arba kartu su gydančiu gydytoju, atsižvelgdamas į esamas ligas ir esamą būklę. Jei nėra kontraindikacijų, turite pasverti pavojų sveikatai: skiepijant jis yra mažesnis nei susirgus COVID-19. Be to, yra įrodymų, kad stipresnis imunitetas susidaro iškart po vakcinos.
Tyrimai rodo, kad 22 procentai pasaulio gyventojų turi bent vieną ligą, padidinančią sunkios COVID-19 riziką. Bet net lengva forma yra smūgis organizmui. Kai kurių sergančių žmonių "ilga kovidinė uodega" — nepageidaujamos pasekmės. Ilgalaikis ankstesnės ligos poveikis nebuvo tirtas. Verta atsižvelgti į darbingumo mažėjimą mažiausiai dvi savaites, vaistų kainą. Ir svarbiausia, kad padidėja tikimybė užkrėsti šeimos narius, ypač vyresnio amžiaus žmones.
