Mirtino viruso sugrįžimas. Mokslininkai įvertino naujos pandemijos riziką

Jungtinėse Valstijose pirmą kartą per dvidešimt metų užfiksuota infekcija beždžionių raupais

VILNIUS, rugpjūčio 7 — Sputnik. Iš Nigerijos grįžęs vyras susirgo. Tokie incidentai kupini epidemijų, jei virusas mutuoja. Mokslininkai įspėja, kad nėra bandos imuniteto nuo raupų, nes prieš keturis dešimtmečius buvo atsisakyta masinės vakcinacijos. Rašo RIA Novosti autorė Tatjana Pičugina.

Vakcinacijos išradimas

Viena iš mirtingiausių infekcijų žmonijos istorijoje, raupai nusiaubė ištisas šalis. Liga, atvežta iš Senojo pasaulio ir Afrikos, praktiškai sunaikino vietinius abiejų Amerikos šalių gyventojus ir prisidėjo prie civilizacijos nykimo Meksikoje ir Peru.

Raupus sukelia patogenas iš ortopoksinių virusų genties, kuris perduodamas iš žmogaus į žmogų daugiausia oro lašeliais. Maždaug dvi savaites infekcija vystosi slapta. Po to prasideda ūmus laikotarpis, baigiantis pasveikimu ar mirtimi. Pacientas turi silpnumą, karščiavimą, vėmimą, raumenis, galvos skausmą. Oda yra padengta apvaliu bėrimu — pustulėmis, kuriose yra pūlių su daug virusų. Likusieji išgyvena randus, tačiau turi imunitetą visam gyvenimui.

Manoma, kad raupai jau buvo senovės Egipte. Viena iš ankstyviausių aukų yra Ramsesas V, valdęs XII a. Jo mumija buvo rasta 1898 metais. Ant veido ir kaklo — bėrimas, panašus į raupų pustulių pėdsakus. Mokslininkai negalėjo atskirti viruso nuo faraono audinių, tačiau dar dvi mumijos patyrė tą pačią žalą. Senovės Egipto raupus patvirtina ir šiuolaikiniai genetiniai tyrimai.

Raupų virusas per mikroskopą

© Photo : Centers for Disease Control and Prevention

Kinijoje yra rašytinių įrašų apie raupus, datuojamus IV a. Būtent ten jie išrado šios mirtinos infekcijos prevencijos metodą, vėliau vadinamą variolacija (iš lotyniško žodžio "variola" — "raupai"). Maži vaikai buvo sąmoningai užkrėsti pučiant į nosį džiovintas pustulines plutos. Indijoje jie buvo įtrinti į odą. Po variolacijos — vidutinio sunkumo raupai ir patikimas imunitetas. Procedūra buvo pavojinga: apie du procentus vaikų mirė.

1796 metais anglų gydytojas Edvardas Dženeris pastebėjo, kad melžėjos dažnai užsikrėsdavo raupais iš karvių. Jų liga buvo lengva, opos dengė tik rankas. Ir tada — imunitetas.

Gydytojas, pats stebuklingai išgyvenęs raupas būdamas aštuonerių, nusprendė atlikti rizikingą eksperimentą — berniukui Džeimsui Filipsui įskiepijo pustulės turinį, paimtą iš karvės raupų užkrėstos melžėjos rankos. Vaikas šiek tiek karščiavo, ant rankos liko nedidelis randas. Netrukus gydytojas jį užkrėtė raupais, liga niekaip nepasireiškė. Jenneris apie šį atradimą paskelbė brošiūrą, kurią pavadino skiepijimu, iš lotyniško žodžio "vacca", reiškiančio karvę. Pirmieji jo išradimą įvertino kariuomenė.

Kaip buvo išnaikinti raupai

XX amžiuje raupai, kol jie nebuvo pašalinti, sugebėjo atimti mažiausiai trijų šimtų milijonų žmonių gyvybes. TSRS 1919 metais buvo įvesta privaloma vakcinacija, o 1936 metais ši liga buvo išnaikinta. PSO Yarybų Sąjungos iniciatyva pradėjo kovoti su infekcija Azijoje, Afrikoje ir Pietų Amerikoje. Kol virusas ten plito, niekas negalėjo būti saugus.

To pavyzdys yra raupų protrūkis Maskvoje 1959 metais. Nevalingas kaltininkas buvo tarybų menininkas Aleksejus Kokorekinas, išvykęs į turistinę kelionę po Indiją. Grįžęs pasijuto blogai ir trečią dieną mirė ligoninėje. Diagnozė nebuvo nustatyta iš karto, nes gydytojai ilgą laiką nesusitvarkė su raupais. Tuo tarpu kiti žmonės buvo užsikrėtę.

Mikroskopu ištyręs vieno iš sunkiai sergančio žmogaus biomedžiagą Vakcinų ir serumų tyrimų institute, profesorius Michailas Morozovas nustatė priežastį: variola virusą. Valdžia skubiai stebėjo visus menininko kontaktus, per trumpą laiką Maskvoje ir regione paskiepijo daugiau nei šešis milijonus žmonių.

Paskutinė raupų auka yra fotografė Dženet Parker, kuri 1978 metais pranešė Birmingemo universiteto medicinos mokykloje Jungtinėje Karalystėje, kur buvo mirtino viruso tyrimo laboratorija. Manoma, kad ji užsikrėtė infekcija kažkur pastate dėl ventiliacijos sistemos nutekėjimo ar sąlyčio su įranga.

Po dvejų metų PSO paskelbė, kad infekcija buvo galutinai išnaikinta.

Raupai

© Photo : Centers for Disease Control and Prevention

Padidėjusi rizika

Variola virusas arba Variola virusas saugomas dviejose aukščiausio lygio apsaugos laboratorijose — Rusijoje, "Vektor" (Koltsovo) ir JAV, CDC (Atlanta). Genomas buvo visiškai iššifruotas ir išsiaiškinta viruso kilmė. Jis gali užkrėsti tik žmones, neturi natūralaus rezervuaro, todėl galiausiai pavyko su juo susidoroti. Tačiau tam tikra rizika išlieka.

Vienas iš jų susijęs su dirbtine virusų gamyba, pažymėta Valstybiniame tyrimų centre "Vektor".

To pavyzdys — Kanados Albertos universiteto eksperimentas. Mokslininkai sukūrė mažiau pavojingą patogeną vakcinos gamybai. Už nedidelį biudžetą jie susintetino arklių raupų viruso DNR iš turimų medžiagų, rekonstravo chimerinę padermę ir švirkščia ją į ląstelių ir pelių kultūras. Kaip sakė vienas iš projekto dalyvių Davidas Evansas, tai yra dvejopo naudojimo tyrimas.

"Kitas pavojus yra raupų palaidojimų vietose esančių dirvožemių atšildymas, kurie dėl didelio patogeno gyvybingumo išorinėje aplinkoje gali tapti infekcijos šaltiniu", — pridūrė tyrimų centre.

Vakcina nuo raupsų

© Photo : James Gathany

Ortopoksiniai virusai, be raupų, apima karvių, beždžionių, buivolų, kupranugarių ir arklių raupų sukėlėjus. Visi jie yra genetiškai panašūs, jie gali užkrėsti žmogų ir suteikti jam kryžminį imunitetą.

Rusijoje paskutinis žmonių raupų atvejis buvo tiriamas 2015 metais.

Pasaulyje taip pat užfiksuotos pavienės beždžionių raupų infekcijos. Viena iš naujausių tokių diagnozių buvo nustatyta Nigerijoje buvusiam amerikiečiui. Mirtingumas nuo beždžionių raupų yra dešimt procentų. Nuo epidemijos gelbsti tai, kad šis virusas beveik perduodamas iš žmogaus į žmogų. Jei patogenas dažnai perduodamas žmonėms iš gyvūnų, jis gali mutuoti ir tapti labiau užkrečiamas, kaip atsitiko su SARS-CoV-2.

Mokslininkai įspėja: dėl skiepijimo nutraukimo pasaulyje nėra bandos imuniteto nuo raupų, o tai reiškia, kad dar anksti nurašyti infekciją.

"Pirmajame etape raupai nesiskiria nuo į gripą panašios ligos: karščiavimas, galvos skausmas, kūno skausmai. Tipiški raupų išsiveržimai atsiranda vėliau ir turėtų įspėti gydytoją, tačiau dėl to, kad kelios gydytojų kartos raupus matė tik vadovėliuose , jis gali būti vartojamas sergant vėjaraupiais ar kokia nors kita infekcija. Taigi, kai beždžionės raupai importuojami iš Nigerijos į Izraelį, pacientui buvo įtariamas vezikulinis riketsiozė ir tik po kelių dienų buvo nustatyta teisinga diagnozė", — Tyrimų centras komentuoja situaciją.

Dėl to skubiai reikia sukurti saugesnes vakcinas nuo raupų. Dabar ketvirtoji karta bandoma remiantis susilpnėjusiais genetiškai modifikuotais virusais. Vienas iš variantų yra kuriamas Koltsovo mieste. Mokslininkai redagavo vakcinos viruso genomą taip, kad jis prarado pavojingas savybes. "Vektor" pabrėžia, kad naujoji VACdelta6 vakcina turi iš esmės skirtingą saugumo profilį ir šalutinį poveikį.